Torên nivînan ên ku pyrethroid clofenpyr (CFP) û pyrethroid piperonyl butoxide (PBO) vedihewîne li welatên endemîk têne pêşve xistin da ku kontrolkirina malaria ya ku ji hêla mêşên berxwedêr-pîretroîd ve tê veguheztin çêtir bikin.CFP proînsektîsîdek e ku pêdivî bi aktîvkirina ji hêla mêş cytochrome P450 monooxygenase (P450) ve heye, û PBO bi astengkirina çalakiya van enzîman di mêşên berxwedêr ên pyrethroid de bandora pîretroîdan zêde dike.Bi vî rengî, astengkirina P450 ji hêla PBO ve dibe ku bandora torên pyrethroid-CFP kêm bike dema ku di heman malê de wekî torên pyrethroid-PBO têne bikar anîn.
Du ceribandinên kokpîtê yên ceribandinê hatin kirin da ku du celebên cûda yên pyrethroid-CFP ITN (Interceptor® G2, PermaNet® Dual) bi tenê û bi hev re bi pyrethroid-PBO ITN (DuraNet® Plus, PermaNet® 3.0) binirxînin.Encamên entomolojîk ên karanîna Berxwedana Pyrethroid nifûsa vektorê li başûrê Benin.Di her du lêkolînan de, hemî celebên mesh di dermankirinên tevnek yek û dualî de hatin ceribandin.Di heman demê de biyoassays ji bo nirxandina berxwedana narkotîkê ya nifûsa vektorê ya li holikê û lêkolîna têkiliya di navbera CFP û PBO de hatin kirin.
Nifûsa vektorê ji CFP-ê re hesas bû lê li hember pyrethroids astên bilind ên berxwedanê nîşan da, lê ev berxwedan ji hêla pêş-rûxandina PBO ve hate têkbirin.Mirina vektorî li holikên ku bi tevnek tevnên pyrethroid-CFP û torên pyrethroid-PBO bikar tînin bi girîngî kêm bû li gorî holikên ku du torên pyrethroid-CFP bikar tînin (74% ji bo Interceptor® G2 beramberî 85%, PermaNet® Dual 57% beramberî 83 % ), p <0,001).Pêş-peydabûna bi PBO re jahrbûna CFP di biyoassayên şûşê de kêm kir, û destnîşan kir ku ev bandor dibe ku beşek ji dijberiya di navbera CFP û PBO de be.Mirina vektorî li holikên ku tevnheviyên torên ku tevnên pyrethroid-CFP bikar tînin li gorî holikên bê tevnên pyrethroid-CFP zêde bûn, û dema ku torên pyrethroid-CFP bi tenê wekî du toran hatin bikar anîn.Dema ku bi hev re têne bikar anîn, mirinê herî zêde ye (83-85%).
Vê lêkolînê destnîşan kir ku bandora tevnên pyrethroid-CFP dema ku bi pyrethroid-PBO ITN re bi hev re tê bikar anîn li gorî karanîna tenê kêm bû, di heman demê de bandora tevnheviyên tevnên ku tevnên pyrethroid-CFP vedigirin pirtir bû.Van encaman destnîşan dikin ku pêşîgirtina belavkirina torên pyrethroid-CFP li ser celebên din ên torê dê bandorên kontrola vektorê di rewşên wekhev de zêde bike.
Torên nivînê yên bi kêzikên dermankirî (ITN) yên ku kêzikên piretroîd dihewîne di van du deh salên borî de bûne bingeha sereke ya kontrolkirina malaria.Ji sala 2004-an vir ve, bi qasî 2,5 mîlyar torên nivînên ku bi kêzikan hatine dermankirin ji Afrîkaya Sub-Saharan re hatine peyda kirin [1], ku di encamê de rêjeya nifûsa ku di binê torên nivînên dermankirî yên kêzikê de radizê ji% 4 ber 47% [2] zêde bû.Bandora vê pêkanînê girîng bû.Tê texmîn kirin ku nêzîkê 2 mîlyar bûyerên malaria û 6.2 mîlyon mirin di navbera 2000 û 2021-an de li çaraliyê cîhanê hatine asteng kirin, digel analîzên modelkirinê ku destnîşan dikin ku torên dermankirî bi kêzikan ajokerek sereke ya vê feydeyê bûn [2, 3].Lêbelê, ev pêşkeftin bi bihayek têne: pêşveçûna bilez a berxwedana pyrethroid di nav nifûsa vektorê malaria de.Her çend torên nivînê yên ku bi kêzika pyrethroid hatî derman kirin hîn jî dikarin parastina kesane li dijî malaria peyda bikin li deverên ku vektor berxwedana pîretroîdê nîşan didin [4], lêkolînên modelkirinê pêşbînî dikin ku di astên bilindtir ên berxwedanê de, torên nivînên ku bi kêzikan têne derman kirin dê bandora epîdemîolojîk kêm bike [5]..Bi vî rengî, berxwedana pyrethroid yek ji xetereyên herî girîng e ji bo pêşkeftina domdar a di kontrolkirina malaria de.
Di van çend salên borî de, nifşek nû ji torên nivînê yên ku bi kêzikan ve hatî derman kirin, ku pîretroîdan bi kîmyewîyek duyemîn re berhev dike, hate pêşve xistin da ku kontrolkirina malaria ya ku ji hêla mêşên berxwedêr ên pyrethroid ve hatî veguheztin baştir bike.Yekem çîna nû ya ITN-ê piperonîl butoksîdê (PBO) sînergîst vedihewîne, ku pyrethroids bi bêbandorkirina enzîmên detoksîfker ên ku bi berxwedana pyrethroid re têkildar in, bi taybetî bandora monooxygenases cytochrome P450 (P450s) xurt dike [6].Bednetên ku bi fluprone (CFP) têne derman kirin, kêzikek azole bi mekanîzmayek nû ya çalakiyê ku nefesa hucreyî hedef digire, di van demên dawî de jî peyda bûne.Li dû xwenîşandana baştirkirina bandora entomolojîk a di ceribandinên pîlotên holikê de [7, 8], rêzek ceribandinên kontrolkirî yên rasthatî (cRCT) hatin kirin da ku feydeyên tenduristiya gelemperî yên van toran li gorî torên dermankirî yên kêzik bi tenê bi karanîna pîretroîdan binirxînin û peyda bikin. delîlên pêwîst ji bo agahdarkirina pêşniyarên polîtîk ji Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê (WHO) [9].Li ser bingeha delîlên çêtirbûna bandora epîdemîolojîkî ya ji CRCTs li Uganda [11] û Tanzania [12], WHO toreyên nivînên dermankirî yên pyrethroid-PBO pejirand [10].Pyrethroid-CFP ITN jî di van demên dawî de hate weşandin piştî ku RCTs paralel li Benin [13] û Tanzania [14] nîşan dan ku prototîpa ITN (Interceptor® G2) bi rêzê 46% û 44% bûyera malaria ya zaroktiyê kêm dike.10].].
Li dû hewildanên ji nû ve ji hêla Fona Global û xêrxwazên din ên sereke yên malaria ve ji bo çareserkirina berxwedana kêzikan bi lezkirina danasîna nivînên nû [15], nivînên pyrethroid-PBO û pyrethroid-CFP berê li deverên endemîk têne bikar anîn.Dewsa kêzikên kevneşopî digire.torên nivînan ên ku tenê pîretroîd bikar tînin derman kirin.Di navbera 2019 û 2022-an de, rêjeya torên mêşên pîretroîd ên PBO yên ku ji Afrîkaya Sub-Saharan re hatine peyda kirin ji% 8 berbi 51% [1] zêde bû, dema ku tevnên mêş ên pîretroîd ên PBO, tevî tevnên mêş ên piretroîd CFP, ji torên "çalakiya dualî" tê çaverê kirin. hesab ji bo 56% ji sewqiyata.Di sala 2025-an de bikeve bazara Afrîkayê[16].Ji ber ku delîlên bandorkeriya torên mêş ên pyrethroid-PBO û pyrethroid-CFP her ku diçe mezin dibin, tê çaverê kirin ku ev tora di salên pêş de berfirehtir bibin.Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku pêdivî ye ku valahiyên agahdarî di derbarê karanîna çêtirîn a torên nivînê yên nifşê nû yên dermankirî yên bi kêzikan de tijî bikin da ku gava ku ji bo karanîna tevahî xebitandinê were pîvandin, bandora herî zêde bi dest bixe.
Ji ber belavbûna hevdem a pyrethroid CFP û torên mêş ên pyrethroid PBO, Bernameya Kontrolkirina Malaria Neteweyî (NMCP) pirsek lêkolîna xebitandinê heye: Ma dê bandora wê kêm bibe - PBO ITN?Sedema vê fikaran ev e ku PBO bi astengkirina enzîmên mêş P450 [6] tevdigere, di heman demê de CFP proinsecticide ye ku pêdivî bi aktîvkirina bi P450s heye [17].Ji ber vê yekê, tê texmîn kirin ku dema ku pyrethroid-CFP ITN û pyrethroid-CFP ITN di heman malê de têne bikar anîn, bandora astengker a PBO li ser P450 dibe ku bandora pyrethroid-CFP ITN kêm bike.Gelek lêkolînên laboratîfê destnîşan kirin ku pêşîgirtina li PBO di biyoassayên rasterê de jehra akût a CFP ji vektorên mêş re kêm dike [18,19,20,21,22].Lêbelê, dema ku lêkolînên di navbera torên cihêreng ên li qadê de têne kirin, dê têkiliyên di navbera van kîmyewî de tevlihevtir bibin.Lêkolînên neçapkirî bandorên karanîna cûrbecûr torên dermankirî yên kêzikan bi hev re lêkolîn kirin.Ji ber vê yekê, lêkolînên zeviyê ku bandora karanîna tevnevîsên pyrethroid-CFP û pyrethroid-PBO yên ku di heman malbatê de têne derman kirin bi kêzikan re dinirxînin dê bibin alîkar ku diyar bikin ka dijberiya potansiyel a di navbera van celeb toran de pirsgirêkek xebitandinê çêdike û dibe alîkar ku stratejiya herî baş were destnîşankirin. .ji bo herêmên wê yên yekgirtî belavkirî.
Dema şandinê: Sep-21-2023