lêpirsînbg

Ceribandineke kontrolkirî ya rasthatî ya dermankirinên kêzikan ji bo kontrolkirina malaryayê li xanîyên neguherandî li Tanzanyayê | Kovara Malaryayê

Sazkirinbi kêzikên kêzikan hatine dermankirintorên pencereyan (ITN) li ser banên vekirî, pencere û vebûnên dîwaran di malên bêhêz de tedbîrek potansiyel a kontrolkirina malaryayê ye. Ew dikarepêşîgirtina li mêşanji ketina malê, bandorên kujer û sub-kujer li ser vektorên malaryayê peyda dike û potansiyel veguhestina malaryayê kêm dike. Ji ber vê yekê, me lêkolînek epidemiolojîk li malên Tanzanyayê kir da ku bandora torên pencereyê yên bi kêzikan hatine dermankirin (ITN) di parastina li dijî enfeksiyona malaryayê û vektorên li hundur de binirxînin.
Li Navçeya Charinze ya Tanzanyayê, 421 malbat bi awayekî rasthatî li du koman hatin dabeşkirin. Ji Hezîran heta Tîrmeha 2021an, torên mêşan ên ku deltamethrin û synergist tê de hebûn li ser ban, pencere û vebûnên dîwaran di yek komê de hatin sazkirin, lê di koma din de nehatin sazkirin. Piştî sazkirinê, di dawiya demsala barana dirêj (Hezîran/Tîrmeh 2022, encama sereke) û demsala barana kurt (Çile/Sibat 2022, encama duyemîn), hemî endamên malbatê yên beşdar (temenê ≥6 mehî) ji bo enfeksiyona malaryayê ceribandina PCR ya hejmarî derbas kirin. Encamên duyemîn jimara giştî ya mêşan di her şevekê de (Hezîran/Tîrmeh 2022), reaksiyonên neyînî mehek piştî danîna torê (Tebax 2021), û hebûna kîmyobîyo û bermayiyên salek piştî karanîna torê (Hezîran/Tîrmeh 2022) vedihewîne. Di dawiya ceribandinê de, koma kontrolê jî torên mêşan wergirt.
Ji ber ku ji ber redkirina hin niştecihan ji beşdarbûnê, ji ber ku nimûne ne bes bû, lêkolîn nekarî encam derxîne. Ji bo nirxandina vê destwerdanê, ceribandinek kontrolkirî ya berfireh a bi awayê rasthatî, ku bi îdeal sazkirina ekranên pencereyan ên ku bi kêzikkujiyek demdirêj têne dermankirin, tê de hebe, pêwîst e.
Daneyên belavbûna malaryayê bi karanîna rêbaza protokola-ji-bo-yekê hatin analîzkirin, ev tê vê wateyê ku kesên ku di nav du hefteyan beriya anketê de rêwîtî kirine an jî dermanên dijî-malaryayê girtine ji analîzê hatine derxistin.
Ji ber ku hejmara mêşhingivên ku di dema nirxandinê de hatine girtin hindik bû, tenê modelek regresyona binomî ya neyînî ya nerastkirî ji bo hejmara mêşhingivên ku di şevê de ji hêla her dafikê ve têne girtin, ji bo destnîşankirina hejmara mêşhingivên di odeyê de hate bikar anîn.
Ji 450 malbatên mafdar ên ku li her neh gundan hatine hilbijartin, neh ji ber ku berî rasthatiniyê ban an pencereyên wan vekirî nebûn, hatin derxistin. Di Gulana 2021an de, 441 malbat rastî rasthatiniyek hêsan hatin ku li gorî gundan hatiye dabeşkirin: 221 malbat ji koma pergala hewakirina jîr (IVS) re hatin veqetandin, û 220 yên mayî jî ji koma kontrolê re hatin veqetandin. Di dawiyê de, 208 ji malbatên bijartî sazkirina IVS temam kirin, di heman demê de 195 di koma kontrolê de man (Wêne 3).
Hin lêkolîn destnîşan dikin ku ITS dibe ku di hin komên temenî, avahiyên xanîyan de, an jî dema ku bi torên mêşan re tê bikar anîn, di parastina li dijî malaryayê de bi bandortir be. Hat ragihandin ku gihîştina kelûpelên kontrolkirina malaryayê, bi taybetî torên mêşan, bi taybetî di nav zarokên temenê dibistanê de sînordar e.[46] Hebûna kêm a toran di malan de dibe sedema karanîna torê di nav malan de sînordar, û zarokên temenê dibistanê pir caran têne paşguh kirin, bi vî rengî dibin çavkaniyek veguheztina malaryayê ya domdar.[16, 47, 48] Tanzanya bernameyên belavkirinê yên berdewam, di nav de bernameyek tora dibistanê, pêk tîne da ku gihîştina torên mêşan ji bo zarokên temenê dibistanê zêde bike.[14, 49] Ji ber asta kêm a hebûna torê (%50) di dema anketê de û rastiya ku ev kom dibe ku di gihîştina toran de zehmetiyên mezintir bikşîne, dibe ku ITS ji bo vê komê parastin peyda kiribe, bi vî rengî valahiya parastinê di karanîna torê de tijî kiribe. Berê avahiyên xanîyan bi zêdebûna veguheztina malaryayê ve girêdayî bûn; mînakî, şikestinên di dîwarên heriyê de û qulên di banên kevneşopî de ketina mêşan hêsan dikin.[8] Lêbelê, ti delîl tune ku vê îdiayê piştgirî bike; Analîza komên lêkolînê li gorî celebê dîwar, celebê banê, û karanîna berê ya ITN-an ti cûdahiyek di navbera koma kontrolê û koma ITN-ê de nîşan neda.
Her çend malbatên ku pergala kontrolkirina mêşhingivên hundirîn (ITS) bikar tînin, di şevekê de kêmtir mêşhingivên Anopheles di her dafikê de hatine girtin jî, cûdahî li gorî malbatên bê ITS piçûk bû. Rêjeya girtinê ya kêmtir di malbatên ku ITS bikar tînin de dibe ku ji ber bandora wê li dijî cureyên sereke yên mêşhingivên ku li hundir dixwin û dimînin be (mînak, Anopheles gambiae [50]) lê dibe ku li dijî cureyên mêşhingivên ku li derve çalaktir in kêmtir bibandor be (mînak, Anopheles africanus). Wekî din, dibe ku ITS-yên heyî rêjeyên çêtirîn û hevseng ên pîretroîd û PBO nehewînin û, ji ber vê yekê, dibe ku li dijî Anopheles gambiae-ya berxwedêrê pîretroîdê têra xwe bibandor nebin, wekî ku di lêkolînek nîv-zeviyê de [Odufuwa, di pêşerojê de] hatiye nîşandan. Ev encam dibe ku ji ber hêza îstatîstîkî ya ne bes be jî. Ji bo tespîtkirina cûdahiyek 10% di navbera koma ITS û koma kontrolê de bi hêza îstatîstîkî ya 80%, ji bo her komekê 500 malbat hewce bûn. Ji bo ku rewş xirabtir bibe, lêkolîn di wê salê de bi avhewayek neasayî li Tanzanyayê re hevdem bû, bi germahiyên zêde û barîna kêmkirî [51], ku dikaribû bandorek neyînî li ser hebûn û domandina mêşên Anopheles bike [52] û dikaribû bibe sedema kêmbûna jimara giştî ya mêşan di dema lêkolînê de. Berevajî vê, di dendika rojane ya navînî ya Culex pipiens pallens de di xanîyên bi ITS de li gorî xanîyên bêyî wê cûdahiyek hindik hebû. Wekî ku berê hate gotin [Odufuwa, di demek nêzîk de], ev diyarde dibe ku ji ber teknolojiya taybetî ya zêdekirina pîretroîd û PBO li ITS be, ku bandora wan a însektîsîd li ser Culex pipiens sînordar dike. Wekî din, berevajî mêşên Anopheles, Culex pipiens dikarin bi deriyan bikevin avahiyan, wekî ku di lêkolînek Kenyayî [24] û lêkolînek entomolojîk li Tanzanyayê [53] de hate dîtin. Sazkirina deriyên ekranê dibe ku ne pratîk be û dê xetera rûbirûbûna niştecîhan bi însektîsîd zêde bike. Mêşên Anopheles bi piranî bi rêya banên mêşan dikevin hundir[54], û destwerdanên di asta mezin de dibe ku bandora herî mezin li ser dendika mêşan bikin, wekî ku ji hêla modelkirina li ser bingeha daneyên SFS ve tê xuyang kirin [Odufuwa, di demek nêzîk de].
Bertekên neyînî yên ku ji hêla teknîsyen û beşdaran ve hatine ragihandin, bi reaksiyonên naskirî yên li hember rûbirûbûna pîretroîdê re li hev dihatin [55]. Bi taybetî, piraniya reaksiyonên neyînî yên hatine ragihandin di nav 72 demjimêran de piştî rûbirûbûnê çareser bûn, ji ber ku tenê hejmareke pir hindik (6%) ji endamên malbatê lênerîna bijîşkî xwestin, û hemî beşdaran bêpere lênerîna bijîşkî wergirtin. Rêjeya bilind a pişikandinê ku di nav 13 teknîsyenan de (65%) hat dîtin, bi nekarîna karanîna maskeyên hatine dayîn ve girêdayî bû, ku wekî sedema nerehetî û girêdanek muhtemel bi COVID-19 ve dihat destnîşankirin. Lêkolînên pêşerojê dikarin lixwekirina maskeyê mecbûrî bifikirin.
Li Navçeya Charinze, di navbera malbatên bi ekranên pencereyê yên bi kêzikên kêzikan (ITS) hatine dermankirin û yên bê wan de, di rêjeyên bûyerên malaryayê an jî nifûsa mêşhingivên hundir de cudahîyên girîng nehatin dîtin. Ev yek bi îhtîmaleke mezin ji ber sêwirana lêkolînê, taybetmendî û bermayiyên kêzikên kêzikan, û kêmbûna beşdaran a zêde ye. Tevî nebûna cudahîyên girîng, di demsala barana dirêj de, bi taybetî di nav zarokên temenê dibistanê de, kêmbûnek di bûyerên parazîtên asta malê de hat dîtin. Nifûsa mêşhingivên Anopheles ên hundir jî kêm bû, ku ev yek hewcedariya lêkolînek bêtir nîşan dide. Ji ber vê yekê, ji bo misogerkirina beşdariya berdewam a beşdaran, sêwirana kontrolkirî ya bi awayekî rasthatî ya komî, digel tevlêbûna çalak a civakê û gihîştina bi civakê re, tê pêşniyar kirin.

 

Dema weşandinê: 21ê Mijdarê-2025